La Vanguardia, 14/11/2009. Según el informe que cada semana ofrece el Departament de Salut, hasta el jueves pasado habían muerto 12 personas por gripe A y una de ellas era una niña de 9 años que sufría patologías previas. Entre los casos graves que habían necesitado hospitalización a lo largo de los últimos seis meses, doce tenían menos de 14 años. Estas dos muertes no entraron en el informe del jueves.

La gripe A es una infección leve y causa la muerte en el 0,12 por cada 100.000 habitantes, mientras la gripe estacional tiene una mortalidad de 9 por cada 100.000 habitantes. Pero a pesar de su escasa mortalidad, cuando quienes se contagian enferman gravemente, a menudo necesitan cuidados intensivos. Entre esos casos graves, la mayoría padece algún otro problema (cardiopatías, enfermedades respiratorias importantes, obesidad y también el embarazo se ha visto como factor de riesgo). Pero un porcentaje alto no tenía nada antes. Un artículo del Morbidity and Mortality Weekly Report, que analiza las muertes pediátricas por gripe A en Estados Unidos hasta el pasado agosto, confirma que en el 30% no había factores de riesgo con base conocida.

La consellera Marina Geli la calificaba hace unos días como una epidemia "ni apocalíptica ni banal". Las muertes sin factores de riesgo previos tenían que llegar, aseguraban los expertos. Y han empezado entre los niños no porque sean más vulnerables, sino porque la gripe está masivamente extendida en esta franja de edad y en las próximas semanas crecerá la incidencia entre la población adulta.

Este virus, según observan internistas y epidemiólogos en todo el mundo, invade masivamente los pulmones. "En horas", concreta la doctora Magda Campins, jefa de medicina preventiva en Vall d"Hebron. "Haces una radiografía por la mañana y no aparece nada, y por la noche hay una enorme condensación en los pulmones". Así se describe en revistas científicas: los virus se concentran en la parte profunda de los pulmones en grandes cantidades, atacando masivamente.

Una de las diferencias claras entre el comportamiento de la gripe A y la gripe estacional es precisamente que la primera actúa directamente contra el pulmón. "Causa neumonías más o menos graves. La gripe estacional, en cambio, suele debilitar todo el organismo y permite así sobreinfecciones de diverso tipo. Ese es un elemento diferencial importante para un diagnóstico precoz que evite las complicaciones", aclaraba esta semana la consellera Geli. "Los antivirales, realmente, cambian la historia de esas neumonías", aseguraba. Suelen hacerlo, pero hay excepciones, como las de estos niños, que aún no se consiguen explicar en ninguna parte del mundo.

La campaña de vacunación comienza el lunes. Todo el personal sanitario ha sido convocado para que se vacunen no sólo para su propia protección, sino para evitar contagios a sus pacientes.También estará disponible para quien tenga dolencias crónicas y para mujeres embarazadas.

Cuatro casos graves tras la vacuna en Francia

Después de unas 100.000 vacunas contra la gripe nueva en Francia, el sistema sanitario ha detectado un total de 91 casos con efectos indeseados, de los cuales cuatro son considerados graves, según indicó la Agencia de Seguridad Sanitaria de los Productos de Salud francesa. En el boletín de seguimiento de farmacovigilancia referido al periodo comprendido entre el 21 de octubre y el 10 de noviembre (en el que sólo los profesionales de la sanidad podían ser vacunados), la Agencia señala que en el 90% de los casos la respuesta a la vacuna ha sido "de una intensidad benigna a moderada". Todas las personas recibieron una inyección de la vacuna Pandemrix de Glaxo, la única actualmente disponible en Francia. Los cuatro casos graves se refieren a dos afecciones neurológicas –entre ellas un posible caso del síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad rara del sistema nervioso periférico–, una reacción alérgica y una afección respiratoria. La mujer afectada por el posible síndrome de Guillain-Barré, de 37 años, no tenía antecedentes médicos particulares y presentó parestesia (hormigueos y pérdida de sensibilidad) seis días después de vacunarse. Sólo el 20% de los franceses piensa vacunarse, pues teme sus efectos secundarios.

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Muere en Pamplona un cordobés por gripe A sin factores de riesgo

ABC, 16/11/2009. Un varón de 30 años, natural de Córdoba y residente en Pamplona, falleció ayer en la capital navarra afectado por el virus de la gripe A. Se trataba de «una persona sana, sin factores de riesgo», informó la consejera de Salud del Gobierno de Navarra, María Kutz, según recoge Efe.

El paciente, tras sentirse indispuesto durante 48 horas, acudió al servicio de urgencias del Hospital Virgen del Camino de Pamplona, donde fue inmediatamente ingresado en la UCI, con una neumonía viral grave, por lo que precisó ser conectado a ventilación mecánica, según dijo la consejera en rueda de prensa.

El hombre llegó a experimentar una mejoría e incluso se detectó que el virus había desaparecido, pero persistió una insuficiencia respiratoria aguda e inflamación de ambos pulmones que finalmente le provocaron la muerte a las 19,15 horas, explicó el médico Enrique Maraví, que le atendió en la UCI.

La familia del paciente fue informada de las circunstancias en las que se produjo el fallecimiento, comentó Maraví, quien señaló que se va a realizar la autopsia al cadáver para intentar averiguar los motivos por los que el virus provocó la muerte a un hombre en buen estado de salud.

Maraví indicó que la comunidad científica todavía no sabe «qué está pasando con estos pacientes» que, sin una patología previa, fallecen a causa del virus de la Gripe A, aunque estimó que en unos meses podrían obtenerse las primeras conclusiones de un estudio internacional que está analizando este tipo de casos.

La consejera Kutz apuntó al respecto que se desconoce el motivo por el que personas sanas han desarrollado neumonías agudas a causa de la gripe A, ya que los datos microbiológicos indican que el virus no ha mutado.

Kutz instó a las personas encuadradas en grupos de riesgo y especialmente a los profesionales sanitarios a vacunarse contra la gripe A en la campaña de vacunación que comenzará hoy e hizo un llamamiento a la población en general a seguir las medidas preventivas contra la propagación del virus.

Segundo caso
Se trata del segundo fallecido con esta afección de la provincia. El primero murió en octubre. Se trataba de un varón de 33 años, aunque en este caso, padecía obesidad mórbida y una enfermedad neurodegenerativa.

En torno a 10.000 cordobeses se han contagiado ya de la gripe A, según las estimaciones que maneja el Ministerio de Salud. Así, la semana entre el 6 y el 12 de septiembre la incidencia de este proceso gripal fue de 42 afectados por cada 100.000 habitantes y en el último periodo del que se tiene noticia ( del 1 al 7 de noviembre) fue de 327 por cada 100.000.

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La cárcel de Málaga distribuye para la gripe A un gel desinfectante caducado en 2005. Fallece por el virus una mujer de 34 años en Marbella

ABC, 14-11-2009. El sindicato de prisiones Acaip ha denunciado ante la Fiscalía de Málaga y la Inspección de Trabajo al administrador de la prisión provincial de Alhaurín de la Torre por adquirir un lote de desinfectante de manos para prevenir la gripe A que está caducado desde 2005. Los funcionarios lo consideran una tomadura de pelo y losicitan al Ministerio Fiscal que, además de investigar un posible delito contra la salud de los trabajadores, indague cómo y porqué se han comprado productos sanitarios con una «efectividad nula» para una población de riesgo.

«No sabemos quién ha engañado a quién, pero lo que está claro es que han mandado una partida caducada», explicaron desde Acaip, que solicitó la intermediación de la Fiscalía porque «el pedido no lo realizaron los servicios sanitarios de la prisión, como suele ser habitual. Estamos ante una tomadura de pelo total y hay que ver cómo se han comprado los desinfectantes porque algo huele raro».

Las citadas fuentes manifestaron que hace unos tres meses meses se instalaron en algunos módulos de la prisión dosificadores para la desinfección de manos a fin de prevenir un posible contagio de la gripe A N1H1. Esta circunstancia ya supueso un primer enfrentamiento entre los funcionarios y la dirección del centro, ya que los primeros consideraban que el gel preventivo debía estar disponible entodas las inatalaciones del centro, «porque el contacto con los presos a través de los cacheos es continuo».

La reclamación fue atendida, pero en los últimos días descubrieron que el desinfectante está caducado desde 2005, por lo que su efectividad resulta nula. «Hasta ese tiempo hemos estado usándolo con normalidad.
Personal de riesgo

Se debe tener en cuenta que los funcionarios de prisiones están considerados personal de riesgo por el Ministerio de Sanidad, manifestaron desde Acaip, que precisaron que hasta finales de mes no comenzaran a ser vacunados. Una medida que consideran que también tiene que ser extensible a los reos «porque aquí hay gente con hepatitis, tuberculosis o sida».

Desde Acaip lamentaron que «la salud de los funcionarios de la prisión importe tan poco a nuestros mandos, que cumplen la papeleta comprando material prácticamente de saldo. Resulta evidente que se ha producido un engaño a los trabajadores y se ha puesto en riesgo su salud al fiar la desinfección a un producto que ya carece de las mínimas garantías. Alguien deberá dar cuentas de cómo y quién ha realizado la compra de ese material sanitario caducado».

Una mujer española de 34 años con diversas patologías que se complicaron a consecuencia de la gripe A falleció el pasado miércoles en el Hospital Costa del Sol de Marbella. Según fuentes de la Delegación Provincial de Salud de la Junta, la mujer padecía varias patologías de base, que se vieron agravadas al contraer el virus. La consejera de Salud, María Jesús Montero, aseguró que la mujer fallecida presentaba complicaciones previas, fundamentalmente obesidad.

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La gripe A ha causado ya más de 6.200 muertes en el mundo

EFE, 14-11-2009. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha registrado al menos 6.260 fallecimientos y más de medio millón de infectados por el virus de la gripe A en todo el mundo desde que activó la alerta sanitaria por riesgo de pandemia, el pasado mes de abril. Así lo anunció ayer este este organismo internacional en su último que contiene datos actualizados hasta el 8 del actual mes de noviembre.

En comparación con el anterior informe, se han registrado 189 nuevas muertes y más de 21.236 nuevos afectados por el virus H1N1 en todo el mundo, lo que indica una ligera estabilidad en el número de nuevos infectados -el anterior documento de la OMS registró 40.639)-, pero decreciente en el número de nuevas muertes, ya que en la semana pasada se registraron 359 fallecimientos.

La gripe A afecta en la actualidad a más de 206 países y durante este periodo, la OMS ha confirmado los primeros casos en Somalia, Nigeria y Burundi, con lo que asciende a 199 el número de países y territorios de ultramar afectados por el virus.

Por regiones, la OMS ha registrado 27 nuevas muertes en África y 759 nuevos infectados, con los que la cifra de víctimas mortales asciende a 103 y el número de casos confirmados a 14.868. En América se llevan contabilizados 4.512 fallecimientos (113 más que la semana pasada) y 190.765 infectados (5.698 más). En el Mediterráneo Oriental ya hay 151 fallecidos (14 más) y 25.513 casos confirmados hasta hasta la fecha (2.842 más, mientras que en el Sureste Asiático han registrado hasta ahora 678 muertes (17 más) y 44.661 afectados (514 más). En el área del Pacífico Occidental hay 516 fallecidos (18 más) y 149.711 infectados (11.423 casos más).

Por lo que se refiere a Europa, la OMS ofrece las mismas cifras estimadas que la semana anterior y no varía sus registros. En total son más de 78.000 los infectados y al menos 300 los fallecidos ya que, como explica el informe, no se pueden concretar datos «debido a la decisión de algunos países de realizar estimaciones sobre el número de infectados en lugar de cuantificarlos».

«Picos» en Europa

La pandemia está alcanzando ya sus «picos» más altos de contagio en zonas como Islandia, República de Irlanda y en Irlanda del Norte, donde se registró un elevado nivel de trasmisión a principios de otoño.La OMS cita también el caso de Ucrania, donde el aumento de casos que experimentó la semana pasada provocó que su Ministerio de Salud pidiera ayuda a este organismo internacional para evaluar y responder a la situación.

La gripe A tiene un nivel epidémico de difusión en 14 comunidades autónomas y una intensidad muy alta en Cataluña, La Rioja, País Vasco, Cantabria y Galicia, según los últimos datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto Carlos III, relativos a la semana que acabó el 7 de noviembre. Además, el grupo de edad más afectado sigue siendo el de 5-14 años, seguido de 0-4 años, según indica la mencionada red.